Что такое диуретики и зачем они нужны?

Диуретики – это лекарственные препараты, которые обладают мочегонным действием. С их помощью можно быстро вывести из организма лишнюю жидкость, справиться с отеками различного происхождения. 

Диуретики часто используются при лечении гипертонии (высокого давления) и заболеваний почек. Но эти препараты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд! Их можно применять только по назначению врача, а во время лечения строго придерживаться его рекомендаций. 

Как “работают” диуретики?

Попадая в организм, мочегонные препараты оказывают воздействие на нефроны – почечные клетки. Диуретики ускоряют выведение из организма жидкости и натрия. В большинстве случаев именно высокая концентрация натрия в крови приводит к отечности и задержке жидкости. При высоком уровне натрия наблюдаются отеки лица, ног и рук, повышается уровень артериального давления.

Также повышение натрия в организме может приводить к резкому снижению калия и развитию гипокалиемии.

После попадания в организм диуретики начинают действовать на протяжении первых 30-60 минут. Продолжительность и выраженность их эффекта напрямую зависят от вида препарата.

Важно! Если после применения мочегонного лекарства вы субъективно не заметили усиления оттока мочи – не спешите принимать повторную дозу препарата. Некоторые диуретики начинают действовать на протяжении первых 24 часов, а передозировка может привести к гипокалиемии, обезвоживанию и прочим негативным последствиям.

В каких случаях назначаются диуретики?

Мочегонные лекарственные препараты могут применяться в комплексной терапии при лечении таких заболеваний и состояний, как:

• асцит;
• цирроз печени;
• отек легких;
• отек головного мозга;
• различные сосудистые патологии;
• несахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность (ХПН);
• нефротический синдром, олигурия, анурия;
• гипертоническая болезнь;
• глаукома и т. д.

Главное – не забывайте, что применение диуретиков допускается только по назначению врача. В некоторых случаях эти препараты применяются строго под контролем анализов крови на электролиты.

Классификация диуретиков

Мочегонные препараты бывают разных групп, каждая из которых отличается механизмом действия, показаниями и противопоказаниями.

Список диуретиков по группам:

• Тиазидные диуретики, например Гидрохлоротиазид. Препараты этой группы снижают выведения кальция с мочой. Часто применяются при лечении гипертонической болезни у пациентов с выраженным остеопорозом (хрупкостью костей).
• Петлевые диуретики, например Фуросемид, Торасемид. Эти мочегонные препараты выводят из организма не только лишнюю жидкость, но и соли, электролиты. Могут применяться при почечной и сердечной недостаточности, лечении декомпенсированной артериальной гипертензии.
• Калийсберегающие диуретики, например Верошпирон. Не оказывают влияния на уровень калия и не приводят к гипокалиемии.
• Осмотические диуретики, например Маннитол. Оказывают быстрое и выраженное действие. Чаще всего используются при отеке мозга и в рамках лечения сепсиса.

В некоторых ситуациях пациенту могут назначаться сразу несколько диуретиков из разных групп.

Чем опасны мочегонные препараты?

При бесконтрольном применении диуретических препаратов у человека могут возникнуть тяжелые осложнения, в том числе опасные для жизни. К ним относятся:

• Критическое снижение уровня калия, натрия, развитие метаболического алкалоза. Это может привести к нарушению сознания, судорогам и остановке дыхания.
• Нарушение работы пищеварительной системы в виде диареи, боли в животе.
• Обострение панкреатита, холецистита.
• Резкое снижение артериального давления, гипотония.

При подозрении на развитие осложнений вследствие приема мочегонных лекарственных препаратов нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, ведь в тяжелых ситуациях возможен даже летальный исход.

Как долго можно принимать мочегонные средства?

На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Ведь мочегонные препараты и показания к их использованию бывают кардинально разными. Так, при лечении гипертонической болезни диуретики могут назначаться на довольно длительный период, иногда пожизненно. Как правило, они принимаются в комплексе с антигипертензивными препаратами по строгой схеме.

А вот в случае отека головного мозга или легких мочегонные препараты используются лишь в качестве экстренной медицинской помощи и не назначаются на длительный срок.

Поэтому всегда прислушивайтесь к советам лечащего врача и не игнорируйте их.

Можно ли использовать диуретики для похудения?

К сожалению, в интернете можно встретить кучу “полезных” (именно в кавычках) советов, как быстро избавиться от лишнего веса. И иногда среди них попадаются рекомендации по применению мочегонных препаратов.

На первый взгляд это очень просто: выпил таблеточку диуретика – и уже на следующий день на весах минус 1-2 кг. Но! Не забывайте, что под воздействием этих препаратов уходит только лишняя жидкость, которая на следующий день вернется в организм. А бесконтрольный прием мочегонных лекарств может привести к тяжелым последствиям и даже к летальному исходу.

Настоятельно не рекомендуем самостоятельно принимать такие лекарства и слепо верить советам “экспертов” в интернете. Взвесьте все “за” и “против” и не рискуйте своим здоровьем и жизнью.

Можно ли принимать диуретики при беременности?

Во время беременности женщины часто сталкиваются с отеками, особенно на поздних сроках. Но не стоит сразу же принимать мочегонные препараты. Как правило, диуретики противопоказаны беременным и могут привести к тяжелым осложнениям, негативно влияя и на состояние плода, и на здоровье женщины.

Такие лекарства назначаются только в крайних случаях врачом, который перед этим оценивает возможные риски для плода и ожидаемую пользу для женщины.

При появлении отеков во время беременности обратитесь к своему доктору. В большинстве случаев для решения проблемы бывает достаточно отрегулировать питание, питьевой режим и заняться специальной противоотечной гимнастикой для беременных.

Берегите себя и будьте здоровы!

Подписывайтесь на наш Телеграм-канал и страницу Відкритого в Фейсбук, чтобы первыми узнавать о важных событиях в Днепре.